المبادرة: 10 سنوات من الالتزام بمكافحة الأوبئة

المبادرة: نظرة إلى الوراء على مدى 10 سنوات من الالتزام
ضد الأوبئة

يستعرض إريك فلوتيلو، المدير الفني لوحدة الأوبئة الكبرى في قسم الصحة في قسم الصحة في مؤسسة "إكسبيرتيس فرانس"، جائحة كوفيد-19 ودور التعاون الدولي من خلال إجراءات المبادرة. تُنفذ هذه المبادرة الممولة والموضوعة تحت سلطة وزارة أوروبا والشؤون الخارجية، وتنفذها مؤسسة "خبرات فرنسا" وتدعم البلدان - الناطقة بالفرنسية بشكل رئيسي - في تقديم الطلبات للحصول على المنح المخصصة وتنفيذها ورصدها والبيئة التي يعمل فيها الصندوق العالمي لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والسل والملاريا.

ما هو تأثير كوفيد-19 على جوائح فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والسل والملاريا؟

واليوم، وبعد مرور أكثر من 18 شهرًا على ظهور ما يُطلق عليه جائحة القرن، تأثرت جميع برامج الرعاية الصحية، وليس فقط في البلدان النامية. فقد شُخِّص عدد أقل من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وتلقى عدد أقل من الأشخاص الذين عولجوا من الفيروس مقارنةً بالسنوات السابقة مقارنةً بعام 2019, انخفاض اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 22 % و انخفض عدد الأشخاص الذين استفادوا من برامج وخدمات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 11 %، وبنسبة 12 % للشباب. لقد كان للجائحة أثر كارثي على مكافحة السل في جميع أنحاء العالم. ويرجع ذلك إلى طبيعة السل شديدة العدوى: فالشخص المصاب بالسل النشط الذي لا يتلقى العلاج يمكن أن ينقل العدوى إلى 20 شخصاً آخر. ولذلك فإن التشخيص والعلاج ضروريان، فردياً وجماعياً، لمنع حدوث إصابات جديدة. وفي عام 2020، سيكون عدد الأشخاص الذين يتلقون العلاج من السل المقاوم للأدوية في البلدان التي يستثمر فيها الصندوق العالمي قد انخفض بنسبة 19 1 تيرابايت في عام 2020، وعدد الأشخاص الذين يتلقون العلاج من السل شديد المقاومة للأدوية بنسبة 37 1 تيرابايت في عام 2020، وهو انخفاض أكبر.

الصندوق العالمي هو آلية لتمويل البلدان. فبدون المال، يستحيل كبح الأوبئة. لكن المال وحده لا يكفي. أنت بحاجة إلى الدعم. يجب أن يكون هناك دعم للموارد البشرية للبلدان. هناك حاجة إلى الدعم للتغلب على أي اختناقات قد تكون موجودة. وهنا تكمن أهمية عملنا.

إيريك فلوتيلو، المدير الفني لوحدة الأوبئة الكبرى في إدارة الصحة في وزارة الصحة في فرنسا
الصورة

كيف كانت ردة فعل مبادرة L'Initiative تجاه كوفيد-19؟

في مارس 2020، اقترحنا تكييف أساليب عملنا مما أدى إلى جهد حوالي 4 ملايين يورو بما في ذلك إعادة البرمجة للمشاريع التي كانت قيد التنفيذ. كما منحنا تمويل إضافي لمشاريع معينة حتى يتمكنوا من تكييف أنشطتهم مع سياق كوفيد-19. لقد أنشأنا اثني عشر مشروعًا للمساعدة التقنية في عام 2020 وحوالي ثلاثين مشروعًا في عام 2021 لمساعدة البلدان في الحصول على تمويل إضافي مخصص للاستجابة لجائحة كوفيد-19. ويمثل ذلك تكلفة تبلغ حوالي 400,000 يورو في عام 2020 و2.5 مليون يورو في عام 2021. نشعر أننا كنا فعالين ومتجاوبين، لكننا ننتظر المزيد من المعلومات حول تنفيذ أنشطة مكافحة كوفيد-19 في البلدان المعنية بدعمنا. بالإضافة إلى ذلك، وافقنا على المشاركة في تمويل دعوة للمشاركة في تمويل دعوة لمشاريع من قبل Inserm ANRS (الوكالة الوطنية الفرنسية لأبحاث الإيدز والتهاب الكبد الفيروسي)، والتي تم إطلاقها في النصف الأول من عام 2020، والتي شاركنا في تمويل ستة مشاريع بقيمة 934,000 يورو.

ما هو دور مبادرة L'Initiative؟

أُنشئت المبادرة قبل عشر سنوات، بناءً على ملاحظة أن البلدان الناطقة بالفرنسية تجد صعوبة في الحصول على تمويل الصندوق العالمي. ومنذ ذلك الحين، تطورت آليات الحصول على تمويل الصندوق العالمي، وتطورت آليات الحصول على تمويل الصندوق العالمي، وتكيّفت المبادرة مع ذلك. وهي تدعم الآن ما بين 30 و35 بلداً في كل جولة تمويل للصندوق العالمي، وتعمل على وضع استراتيجيات مكافحة الأمراض وإجراء مشاورات مع جميع الجهات الفاعلة في البلدان - المعروفة باسم الحوار القطري - ثم كتابة طلبات التمويل للصندوق العالمي. ويُستكمل هذا النشاط باستثمارات في أنشطة مكافحة الأوبئة الثلاثة في البلدان المعنية. هذه هي الطريقة التي ندعم بها المشاريع التحفيزية; نحن كممولين، ندعم المشاريع التي لديها القدرة على تغيير ممارسات وسياسات الصحة العامةلدينا المرونة اللازمة والقدرة على المخاطرة وإظهار طرق مبتكرة للمضي قدماً. ولدينا المرونة اللازمة والقدرة على المخاطرة وإظهار طرق مبتكرة للمضي قدما، والتي يمكن تمويلها في الوقت المناسب من الصندوق العالمي.

وأخيراً، تتيح المبادرة لنفسها الآن نشاطاً سياسياً أكثر، بالمعنى النبيل للمصطلح، وذلك على سبيل المثال من خلال دعم الدائرة الأفريقية في مجلس إدارة الصندوق العالمي بحيث يمكنها أن تستعين بمحللين وكتاب ومستشارين سياسيين بشكل مستقل لدعم البلدان الأفريقية في اتخاذ مواقف في إدارة الصندوق العالمي. كما أننا نشجع نشر المعلومات من أو إلى العالم الناطق بالفرنسية الذي لا يزال مهمشاً إلى حد ما من المنظمات الدولية الكبرى حيث لغة العمل هي اللغة الإنجليزية مهما قال الناس.

ما هي استراتيجية مبادرة L'Initiative والتحديات الرئيسية التي تواجهها؟ ?

استراتيجية المبادرة حديثة العهد, تم اعتماده في عام 2020. وتوفر تعبئة المهارات، مع تقديم المساعدة التقنية وتعزيز المهارات على أرض الواقع. لا يتم علاج فيروس نقص المناعة البشرية والسل اليوم بنفس الطريقة التي كانت عليه قبل عشر سنوات. فالوقاية آخذة في التطور، وتتوفر اختبارات التشخيص السريع لفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن للمختبرات الآلية التي يسهل استخدامها وتنتج نتائجها بسرعة أكبر بكثير، في بعض الحالات، أن تحدد كمية الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية، وهو أمر مفيد للتحقق من نجاح العلاج. كما يمكن استخدامها لفحص وتشخيص مرض السل والسل المقاوم للأدوية المضادة للسل، ويمكن استخدام هذه الآلات الآلية لفحص فيروس كورونا أو فيروس الورم الحليمي البشري، وهو أمر ضروري لتحسين الوقاية من سرطان عنق الرحم لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. لذا فإن الأدوات تتطور، ويجب أن تتطور المبادرة أيضاً. نحن بحاجة إلى أن نكون قادرين على التكيف والاستجابة للاحتياجات المتغيرة للبلدان. نحن نخدم البلدان وسكانها واستراتيجية فرنسا العالمية للصحة وقيمها، وكذلك الصندوق العالمي الذي يعترف بنا الآن كلاعب رئيسي، لا سيما في غرب ووسط أفريقيا.